最近有一位患者来找我减肥，身高165，体重高达170斤，肥肉主要集中在腰间和大腿根处，已经尝试过节食、运动等方法都没有效果。

(资料图片仅供参考)

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中医认为，这种"肥胖"的原因很简单，就是体内盐水过多，只要排除就会瘦下来。

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这位患者的症状很典型，食欲差，常有腹胀，口干口苦，总是想喝水，大便黏腻，小便清长，舌苔黄腻，脉缓、弦。

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我根据她的体质开了方子：白术、甘草、橘核、白芥子。

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患者服药五天后，口干口苦的症状就缓解了不少。一周后复查，体重已经减轻了8斤，于是调整了药量。 又过了一周，体重降至150斤，大小便正常，没有腹胀。她自己说食欲变好了，但体重却减下去了。最终用药两个月，症状全部消失，体重降至105斤。停药后，一直到现在都没有复发。

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️为什么肥胖是因为体内盐水过多呢？这其实和我们水肿的形成是一个道理，涉及到渗透压。当盐分较多时，身体里的水就要大量渗出去中和这多余的盐分，人就会感到口渴。

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正常情况下，盐水应该在脾的运转下通过大小便排出，但现代人吃得杂、吃得刺激，时间一长就会导致脾虚弱，盐水排不出去，淤积在体内。慢慢地，这些盐水变质形成痰湿，聚集在皮下，形成了肥肉，出现了肥胖。

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为了治疗肥胖，需要健脾胃，不能节食，这样会损伤脾胃。同时还要排出痰湿，运动是可取的，但要先排除痰湿，把水液排泄的通道打开，才能有效减肥。

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所以，我的方子是：白术、甘草——健脾胃； 橘核、白芥子——排痰湿。

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每个人的体质不同，用药前还需中医进行体质辩证！